Gluten – ¿es realmente dañino para todos nosotros?

Hasta hace poco, gluten era un término desconocido para gran parte del público, pero la conciencia sobre el gluten aumentó con el aumento de la incidencia de celiaquía y dieta sin gluten. Los productos sin gluten son buscados principalmente para razones de salud, sino también en los esfuerzos por mejorar la dieta. En este artículo descubrirás qué es el gluten, la intolerancia al gluten, qué significa sin gluten y si la dieta sin gluten también es apta para “no celíacos”.

¿Qué es el gluten?

El origen de la palabra gluten se encuentra en latín (glutin-), lo que significa «pegamento»o el Francés nombre del siglo XVII para «sustancia pegajosa». el gluten es un importante depósito de proteínas de trigo, pero es una mezcla de cientos de relacionados proteinas. Repositorios similares también se encuentran en varios cereales. [1] [2]:

• avena – avenina
• cebada – hordeína
• centeno – sekalin

Sin embargo, el nombre gluten se utiliza para todos los tipos de los depósitos de proteínas de cereales mencionados. La parte principal del gluten son las proteínas. glutenina y gliadina, y es gliadina que es responsable de la efecto negativo de gluten en el cuerpo humano. Es una glicoproteína del gluten que se encuentra en el trigo, la avena, la cebada y otros cereales. Está celíacos y personas que sufren de enfermedad de Crohn que son sensibles a esta proteína. [1] [3] [4] [12]

Problemas con la digestión del gluten

La dieta sin gluten es una dieta en la que alimentos sin gluten son consumidos. Este tipo de dieta no sólo forma parte del tratamiento de la enfermedad celíaca, sino que está relacionada con varias enfermedades e intolerancias.

Enfermedad celíaca

Enfermedad celíaca es serio enfermedad autoinmune en el cual las células del intestino delgado son invadidas por el sistema inmunológico. Esta reacción ocurre en digestión del gluten y afecta aproximadamente 1% de la población mundial. La causa de esta enfermedad sigue siendo poco claro, pero hay pruebas concluyentes de su predisposición genética. [5]

En los Estados Unidos, sobre 1 de cada 133 personas sufren de enfermedad celíaca, lo que representa aproximadamente 2,5 millones de personas de la población total de 331 millones. La única manera de tratar la enfermedad celíaca es una dieta estricta sin gluten. La enfermedad celíaca no es sólo una limitación en el consumo de gluten, sino absorción insuficiente de nutrientes en el torrente sanguíneo conduce a anemia, pérdida de peso o retraso en el crecimiento. Además de la irritación del intestino delgado, el consumo de gluten en celíacos provoca varias otras complicaciones [8] [9]:

• osteoporosis
• esclerosis múltiple
• esterilidad
• tiroiditis

Sensibilidad al gluten no celíaca

es una manifestación de aumento de la sensibilidad al gluten, que tiene varias manifestaciones negativas similar a la enfermedad celíaca, pero el los resultados de las pruebas no mostraron enfermedad celíaca o alergia al trigo. Para este tipo de sensibilidad, el nombre abreviado NCGS (sensibilidad al gluten no celíaca) se usa El descubrimiento de NCGS ocurrió en el 1980, y sus hallazgos pueden compararse con el conocimiento de la enfermedad celíaca hace 40 años. actualmente hay muy poca información sobre este tipo de intolerancia y la única manera de eliminar la sensibilidad es para eliminar completamente el gluten de la dieta La presentación clínica puede ser multisistémica y hay una amplia variedad de manifestaciones relacionadas con NCGS. Para una mejor orientación, presentamos un cuadro de algunas manifestaciones de la sensibilidad al gluten no celíaca según su frecuencia [5] [10]:

Frecuencia	Manifestaciones intestinales	Manifestaciones extraintestinales
muy común	hinchazón dolor abdominal	falta de bienestar fatiga
común	Diarrea dolor epigástrico (abdomen superior debajo de las costillas) náuseas estreñimiento	Dolor de cabeza ansiedad mente confusa dolor articular y muscular
no especificado		pérdida de peso anemia depresión rinitis / asma

Aproximadamente 18 millones de estadounidenses sufre de una forma de intolerancia al gluten o sensibilidad al gluten no celíaca. Los síntomas de la intolerancia incluyen hinchazón y flatulencia, diarrea, fatiga, erupciones y así llamado niebla del cerebro. [9]

alergia al trigo

La alergia al trigo es no directamente sobre la intolerancia al gluten, aunque es una condición muy similar. Es una alergia al trigo mismo, no solo proteínas del gluten. La diferencia con la enfermedad celíaca está en el problema explícito con el trigo, donde la persona alérgica puede consumir gluten de otras fuentes como la cebada. La dieta sin gluten es una forma posible de comer en estas dificultades porque trigo es uno de las fuentes más comunes de gluten. [5] [11]

¿Cómo se reconoce la intolerancia al gluten?

La intolerancia al gluten trae consigo una amplia gama de manifestaciones. Problemas digestivos son la manifestación más común e incluyen: [22]:

• hinchazón
• flatulencia
• Dolor de estómago
• estreñimiento
• Diarrea
• reflujo gastrico

La intolerancia al gluten es una reacción inflamatoria del organismo a la digestión de esta proteína. Además de los problemas digestivos, aparecen síntomas que no están directamente asociados con la digestión con intolerancia [22]:

• ganancia o pérdida de peso
• dolor en las articulaciones
• ansiedad, depresión, irritabilidad y otros cambios de comportamiento
• eczema
• Dolor de cabeza
• pérdida de energía y fatiga frecuente
• asma y alergias
• convulsiones, entumecimiento y hormigueo (asociados con una mala absorción de B12)

Frecuente las dificultades posteriores al consumo de gluten pueden indicar alguna forma de intolerancia. Problemas con la digestión del gluten puede no indicar directamente que sufre de enfermedad celíaca, también puede ser sensibilidad al gluten no celíaca. En caso de recurrencia de estos síntomas, es aconsejable para consultar a un especialista y, si es necesario, someterse a pruebas para confirmar esto al 100%.

Si no es gluten, ¿qué puede ser? (Carbohidratos FODMAP)

Gluten es una de las primeras cosas que la gente piensa en relación con problemas digestivos. Después de la omisión del trigo de la dieta, comienzan a sentirse mejor, pero no siempre significa un problema con gluten per se. Muchas personas también tienen problemas para digerir carbohidratosque comúnmente se conocen como FODMAP. La abreviatura se refiere a los oligosacáridos, disacáridos, monosacáridos y polioles fermentables. Dichos carbohidratos son fermentados en el intestino y causar problemas digestivos y una serie de síntomas que están asociados con el síndrome del intestino irritable. Alimentos ricos en FODMAP incluir [23]:

• trigo
• productos lacteos
• aguacate, albaricoque
• plantas leguminosas

Hay una diferencia entre las dificultades en digerir gluten y Carbohidratos FODMAP. En el caso de trigola «malicia» de FODMAP es un oligosacárido fructano, no gluten. Del mismo modo con Lecheporque contiene lactosaque también pertenece a Carbohidratos FODMAP. Si tiene problemas para digerir estos alimentos, la mejor solución es averiguar si tienes problemas con gluten o Carbohidratos FODMAP. [23]

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gluten y alimentos

Alimentos que contienen gluten

el gluten es parte de un gran número de alimentos que se puede dividir en tres tipos [5]:

1. Cereales: trigo, cebada, centeno, espelta, sémola, cuscús, bulgur y otros cereales
2. Alimentos de cereales procesados: pan, galletas, pasta, pan rallado o pasteles
3. Otros alimentos y bebidas: malta de cebada, vinagre de malta, salsa de soya, salsas espesadas con harina, cerveza y ciertos tipos de vino

Muchos alimentos, especialmente los alimentos procesados, pueden contener los llamados “gluten oculto” que ni siquiera podrías esperar en la composición. celíacos y personas con alergia al gluten debería por lo tanto comprobar cuidadosamente la composición de los alimentos. Otro dato importante es que el gluten también se puede encontrar en productos no alimentarios, como [9]:

• barras de labios, bálsamos y brillos labiales
• medicamentos y suplementos nutricionales
• plastilina
• comunión (pan usado en liturgias religiosas)

¿Por qué se incluye el gluten en los alimentos y las comidas?

Los alimentos y productos que contienen gluten tienen un típico textura fina. Cuando se calienta, se forma gluten. una malla flexible que puede almacenar aire. Gracias a este atributo, asegura la fermentación y conservación de pan, pasta y otros productos similares. Por esta razón, el gluten es un aditivo en muchos alimentos procesados. [5] [6]

Alimentos sin contenido de gluten natural

Gluten se encuentra naturalmente en varios cereales, y por sus propiedades lo encontrarás como parte de una gran variedad de alimentos y comidas. En general, es mejor consumir alimentos sin un contenido de gluten natural que los productos procesados ​​a una forma libre de gluten. Esto se debe a su bajo contenido de nutrientes y altas cantidades de azúcar añadida o granos refinados. Para una mejor visión general, aquí hay una lista de cereales y alimentos sin contenido de gluten natural: [13]

cereales sin gluten – arroz, maíz, avena, quinoa, lino, mijo, tapioca, sorgo, trigo sarraceno, raíces maránticas, amaranto.

comida sin glutens – carnes, pescados y mariscos, huevos y lácteos, frutas y verduras, legumbres, frutos secos, tubérculos, grasas – aceites y mantequillas.

En el caso de la avena, cabe añadir que la avena es naturalmente sin gluten, pero tal vez contaminado con eso. Por esta razón, al hacer una dieta sin gluten, lo más seguro es comer avena etiquetada como producto sin gluten. [13] [14] [15]

Ingredientes a tener en cuenta

A menudo se añaden ingredientes a los alimentos que pueden indicar que el gluten está presente en el producto. Esta es una lista de ingredientes a tener en cuenta y, en caso de duda, recomendamos ponerse en contacto con el fabricante para asegurarse de la presencia de gluten en el producto.

1. almidón alimentario modificado y maltodextrinorte – si es de trigo, lo encontrarás en la etiqueta
2. aditivos a base de malta – vinagre de malta, jarabe de malta y extracto de malta
3. estabilizador de gluten
4. salsa de soya o teriyaki
5. ingredientes a base de trigo – emulsionante de proteína de trigo y harina de trigo (que se encuentra en la etiqueta)

¿Qué significa la etiqueta sin gluten?

para ser etiquetado «sin gluten», el producto debe cumplir con reglas específicas. Las normas sobre la indicación de la ausencia y el contenido reducido de gluten en los alimentos se aplicarán en toda la Unión Europea.

A partir del 20 de julio de 2016, implementando Reglamento (UE) n.º 828/2014 de 30 de julio de 2014 aplica en requisitos de información para el consumidor sobre la ausencia o el contenido reducido de gluten en los alimentos. El presente Reglamento se dicta teniendo en cuenta Reglamento (UE) nº 1169/2011 del Parlamento Europeo y del Consejo de 25 de octubre de 2011 sobre la suministro de información alimentaria a los consumidores. [17] [18] [19]

El Reglamento N° 828/2014 especifica el uso de los términos “sin gluten” y “contenido muy bajo en gluten” [19]:

• Sin gluten – el producto final no contiene más de 20 mg/kg de gluten.
• Gluten muy bajo contenido – uno o más componentes del producto final no contienen más de 100 mg/kg de gluten.

¿La dieta sin gluten es apta para todo el mundo?

Recientemente, dieta sin gluten ha estado ganando popularidad entre personas sin problemas para digerir el gluten. El gluten se reduce por razones de salud y problemas con el tracto gastrointestinal, pero la gente también lo reduce porque creer que es perjudicial. Por tanto, la dieta sin gluten se convierte en una especie de estilo de vida más saludable. Hay evidencia actual de que omitiendo el gluten de la dieta es importante para pacientes con ciertos problemas digestivos, como el síndrome del intestino irritable. Sin embargo, hay una falta de convencer evidencia de los beneficios de reducir el gluten para personas con problemas de salud distintos a los asociados con la digestión del gluten. Depende de la comunidad médica y profesional reunir pruebas y una actitud pertinente a los beneficios y daños que puede causar una dieta libre de gluten. Omitir el gluten de la dieta puede incluso tener un impacto negativo en “no celíacos” y personas sin problemas similares. [7]

Riesgos asociados a una dieta sin gluten

Excluir el gluten de la dieta puede afectar la salud general y también presentar algunos riesgos. [9] [20]

1. Deficiencia de nutrientes – la eliminación de los alimentos con gluten puede conducir, por ejemplo, a hierro, calcio, fibra o vitaminas B1, B2, B3 y B9 deficiencias
2. Deficiencia de fibray – al omitir los productos de bollería y cereales, se puede producir deficiencia de fibra. Su cantidad adecuada se puede equilibrar con otras fuentes de fibra, como las legumbres.
3. Mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares – un estudio de 2017 apunta al riesgo de enfermedad cardiovascular en la eliminación a largo plazo del gluten en personas sin enfermedad celíaca. La razón es la ausencia de los beneficios de los alimentos integrales asociados con el mantenimiento de un corazón sano.
4. Posible riesgo de aumento de peso – varios productos sin gluten procesados ​​pueden contener más calorías, grasas y azúcar, lo que resulta en un aumento en el peso total de un individuo.

Mitos de la dieta sin gluten

Finalmente, es ciertamente interesante agregar algunos mitos que a menudo se asocian con una dieta sin gluten. [21]

1. Un trozo de pan no hace daño – cara de celíacos una falta de conciencia de la gravedad de la enfermedad, que puede ser consecuencia del alivio de estas dificultades. Incluso una pequeña cantidad de gluten pueden daño células intestinales en celíacos, incluso sin síntomas inmediatos. Gluten en pequeñas cantidades también puede ser nocivo en personas que sufren de sensibilidad al gluten. No está del todo claro si pueden digerir una pequeña cantidad de gluten.
2. La dieta sin gluten es adecuada para adelgazar – La dieta sin gluten no representa necesariamente una forma ideal de soñar con el peso. La pérdida de peso puede ocurrir si reemplaza el gluten con frutas o verduras. Un cambio por alimentos procesados ​​sin gluten con alto contenido de azúcar y grasas no te ayudará a perder peso, al contrario, puede incluso aumentarlo.
3. La dieta sin gluten es más saludable – este tipo de dieta es más saludable para las personas que sufren de enfermedad celíaca, Sensibilidad al gluten u otras enfermedades similares. Omisión de gluten por sí sola no puede mejorar su salud. Todo depende de elegir los ingredientes para tu dieta. Como se menciona en el mito no. 2, el intercambio de alimentos con alto contenido de azúcar por verduras y frutas puede causar pérdida de peso. Considerar una dieta libre de gluten en general como una clave universal para perder peso y seguir comiendo productos sin gluten ricos en grasas y azúcar es definitivamente un error.

una parte de cultura moderna y entorno mediático es la presentación de la dieta sin gluten como una forma más saludable de comer. La dieta sin gluten es la única opción para celíacos y personas con dificultades similares, pero suele ser utilizada por personas sin estos problemas de salud. Esta idea puede ser correcta si reemplaza pastelería ordinaria con verduras o frutas. La dieta sin gluten no es una solución universal para las personas que están tratando de perder peso porque los resultados finales se logran Elección de alimentos y déficit calórico. La presencia de gluten mejora la calidad de la repostería o la pasta, pero a muchos les resulta difícil de digerir. Ya sea que sea pro-gluten o anti-gluten, lo más importante es tener suficiente ingesta de nutrientes en su cuerpo. Las tendencias van y vienen, pero siempre es importante encontrar fuentes relevantes y mantener una dieta balanceada.

Esperamos que hayas aprendido toda la información necesaria sobre el gluten y la dieta sin gluten en este artículo. ¿Quieres que tus amigos aprendan más sobre el gluten? Sentirse libre para apoyar el artículo compartiendo.

Fuentes:

[1] Biesiekierski JR – ¿Qué es el gluten? – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28244676

[2] gluten (n.m.) – https://www.etymonline.com/word/gluten

[3] Wieser H – Relación entre la estructura de la gliadina y la toxicidad celíaca. – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8783747

[4] Wieser H – Química de las proteínas del gluten. – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17008153

[5] Ansley Hill – ¿Qué es el gluten? Definición, Alimentos y Efectos Secundarios – https://www.healthline.com/nutrition/what-is-gluten

[6] Shewry PR, Halford NG, Belton PS, Tatham AS – La estructura y propiedades del gluten: una proteína elástica del grano de trigo. – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11911770

[7] Benjamin Niland, Brooks D. Cash – Beneficios para la salud y efectos adversos de una dieta sin gluten en pacientes con enfermedad no celíaca – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5866307/

[8] Población de Estados Unidos – https://www.worldometers.info/world-population/us-population/

[9] Honor Whiteman – ¿La dieta sin gluten es buena para la salud? – https://www.medicalnewstoday.com/articles/288406

[10] Carlo Catassi, Luca Elli, Bruno Bonaz, Gerd Bouma, Antonio Carroccio, Gemma Castillejo, Christophe Cellier, Fernanda Cristofori, Laura de Magistris, Jernej Dolinsek, Walburga Dieterich, Ruggiero Francavilla, Marios Hadjivassiliou, Wolfgang Holtmeier, Ute Körner, Dan A. Leffler , Knut EA Lundin, Giuseppe Mazzarella, Chris J. Mulder, Nicoletta Pellegrini, Kamran Rostami, David Sanders, Gry Irene Skodje, Detlef Schuppan, Reiner Ullrich, Umberto Volta, Marianne Williams, Victor F. Zevallos, Yurdagül Zopf, Alessio Fasano – Diagnóstico de la sensibilidad al gluten no celíaca (NCGS): los criterios de los expertos de Salerno – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4488826/

[11] Cianferoni A – Alergia al trigo: diagnóstico y manejo. – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26889090

[12] Melissa Conrad Stöppler – Definición médica de gliadina – https://www.medicinenet.com/script/main/art.asp?articlekey=11381

[13] Adda Bjarnadottir – ¿Qué es el gluten y por qué es malo para algunas personas? – https://www.medicalnewstoday.com/articles/318606

[14] Koerner TB, Cléroux C., Poirier C., Cantin I., Alimkulov A., Elamparo H. – Contaminación por gluten en el suministro de avena comercial canadiense. – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21623493/

[15] Hernando A., Mujico JR, Mena MC, Lombardía M., Méndez E. – Medición de gluten de trigo y hordeínas de cebada en avena contaminada de Europa, Estados Unidos y Canadá por Sandwich R5 ELISA – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18467914

[16] Brianna Elliott – 54 alimentos que puedes comer en una dieta sin gluten – https://www.healthline.com/nutrition/gluten-free-foods#1

[17] comida sin gluten – https://ec.europa.eu/food/safety/labelling_nutrition/special_groups_food/gluten_en

[18] Potraviny pre osobitné skupiny – https://eur-lex.europa.eu/legal-content/SK/TXT/?uri=LEGISSUM%3A09050106_1

[19] VYKONÁVACIE NARIADENIE KOMISIE (EÚ) č. 828/2014 de 30 de julio de 2014 o požiadavkách na poskytovanie informácií spotrebiteľom o neprítomnosti alebo zníženom obsahu gluténu v potravinách (Text s významom pre EHP) – https://www.svps.sk/dokumenty/legislativa/828_2014.pdf

[20] Benjamin Lebwohl, Yin Cao, Geng Zong, Frank B Hu, Peter HR Green, Alfred I Neugut, Eric B Rimm, Laura Sampson, Lauren W Dougherty, Edward Giovannucci, Walter C Willett, Qi Sun, Andrew T Chan – Consumo de gluten a largo plazo en adultos sin enfermedad celíaca y riesgo de enfermedad coronaria: estudio de cohorte prospectivo – https://www.bmj.com/content/357/bmj.j1892

[21] La dieta sin gluten: realidades y mitos – https://gluten.org/2019/12/16/the-gluten-free-diet-facts-and-myths/

[22] Ryan Andrews – Todo sobre el gluten – https://www.precisionnutrition.com/all-about-gluten

[23] Marc Halpern – ¿Realmente necesitas comer sin gluten? – https://breakingmuscle.com/comida-saludable/realmente-necesita-comer-sin-gluten